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膽道系統具有分泌、貯存、濃縮和輸送膽汁的功能，對膽汁排入十二指腸有重要的調節作用。膽管輸送膽汁至膽囊及十二指腸，毛細膽管在調節膽汁流量和成分方面有重要作用。膽囊具有濃縮、儲存、排出膽汁和分泌的功能。而膽汁有以下主要的生理功能：（1）乳化脂肪：膽鹽進(jìn)入腸道后與食物中的脂肪結合使之形成能溶于水的脂肪微粒，有利于腸粘膜的吸收。（2）促進(jìn)脂溶性維生素的吸收。利于脂肪、膽固醇和維生素A、D、E、K的吸收。（3）抑制腸內致病菌生長(cháng)和內毒素生成。（4）刺激腸蠕動(dòng)。

圖1. 膽道系統結構示意圖

由膽管癌、肝癌、胰腺癌及轉移癌等惡性腫瘤所致的惡性膽道梗阻，發(fā)病率較高，發(fā)現時(shí)常常已是晚期。肝移植目前已成為治療終末期肝病最有效的一種手段，但術(shù)后膽道并發(fā)癥發(fā)生率仍然較高，據統計為10% ～ 30%， 病死率為10%，是影響患者術(shù)后長(cháng)期存活的重要因素之一。而膽道重建技術(shù)在肝移植中占據重要地位，其成功與否是影響肝移植術(shù)后膽道并發(fā)癥發(fā)生率的一個(gè)重要因素。

將膽道支架植入到狹窄或阻塞部位是目前治療膽道梗阻的較好方法。在復雜的膽道重建中，膽道支架管的應用仍不容忽視，尤其是在膽道重建不滿(mǎn)意的情況下要考慮到留置膽道支架管 它膽道支架不但可以起到減壓引流、支撐、利于膽道的愈合的作用，同時(shí)也便于觀(guān)察膽汁情況以及術(shù)后膽道造影等作用。有研究證實(shí)，留置經(jīng)過(guò)吻合口的支架管是避免膽道并發(fā)癥的一個(gè)非常的重要因素，可以起到降低膽道并發(fā)癥的作用，尤其是在復雜、難度較大的膽道重建中作用顯著(zhù)。在肝移植膽道重建的過(guò)程中，對于膽道條件好的患者可不留置膽道支架管，但對于一些復雜的膽道重建，可根據術(shù)中不同的情況，選擇不同類(lèi)型的膽道支架管，以利于膽道的愈合， 減少肝移植術(shù)后膽道并發(fā)癥。